예원산부인과

1 나의 배란일은?

예정 배란일 = 예정 생리일 - 14일

여성은 배란이 되고 그 주기에 임신에 성공하지 못했을 경우 대부분에서 14일 후 생리가 나오게 됩니다.
생리가 시작된 날로부터 배란일까지의 시간은 개인마다 치이가 많이 나므로 계산을 하기가 어렵습니다.
그리고 생리가 끝난 날은 아무 의미가 없는 날이기 때문에 기억할 필요도 없는 날 입니다.
만약 오늘 생리가 시작되었다면, 14일 전에 배란이 있었다고 판단 할 수 있는 것입니다.
즉 생리가 규칙적이어서 언제 생리가 있을지 예측할 수 있다면, 그 예정 생리일에서 14일을 뺀 날이 예정 배란일이 되는 것입니다.
그리고 이 예정 배란일에서 앞 뒤 3일씩은 임신의 가능성이 아주 높은 날이 됩니다.
하지만 그 외의 날도 확실히 안전하지는 않으니 임신을 원하지 않으면 항상 미리 대비를 하셔야 합니다.
예를 들어 내가 지난 달 28일에 생리가 있었고, 이번 달에는 30일에 생리가 있을 것이라고 예상이 된다면, 이 예정 생리일인 30일에서 14일을 뺀 16일이 예정 배란일이 되고, 13일에서 16일까지는 임신의 가능성이 아주 높은 날이 됩니다.
임신을 원하는 경우 14일 16일 18일, 이렇게 예정 배란일을 중심으로 2일 간격으로 3번 관계를 가진다면 임신의 가능성을 가장 높일 수 있습니다.

2 피임약

➊ 먹는 피임약
피임약은 1960년에 처음 소개된 이후로 지금까지 전세계적으로 약 1억5천만명의 여성이 사용하였습니다. 초기에는 먹는 피임약 1알에 포함된 호르몬 용량이 현재 사용되는 피임약의 한 달치 호르몬 총량에 육박하였지만 점차 용량이 감소하여 피임이 가능한 최소의 용량으로 조절되어 나오고 있습니다.

➋ 먹는 피임약의 피임 원리
현재 우리나라에 시판중인 모든 피임약은 에스트로겐(여성호르몬)과 프로게스테론(황체호르몬)을 함유한 복합제제로서, 아래와 같이 세 가지 작용을 통해 피임 효과를 나타냅니다.

• 난포의 성숙과 배란을 막아줍니다.
• 자궁내막을 얇게 유지시켜 착상을 어렵게 만듭니다.
• 자궁경부 점액을 끈끈하게 만들어 정자의 자궁내 이동을 방해합니다.

➌ 피임약 처방받아야 할까요?
해외 선진국에서는 먹는 피임약이 전문약으로 분류되어 피임약 복용을 위해서는 반드시 의사의 처방이 필요하도록 되어 있지만, 우리나라에서는 많은 경우 피임약이 의사의 상담을 거치지 않고 약국에서 판매되고 있습니다. 물론 처방 없이 바로 약국에서 피임약을 구입해 복용해도 피임 효과를 볼 수는 있지만, 전문의와의 상담을 통해 자신에게 잘 맞는 피임약을 처방받으면 확실한 피임 효과와 함께 다양한 치료 효과를 누릴 수 있습니다. 피부 상태가 생리주기에 따라 민감하게 변화하거나 월경전 불쾌장애가 있는 여성의 경우 피임약을 활용한 치료가 가능합니다. 나아가 피임 상담을 위해 정기적으로 산부인과를 방문하고 더불어 여성 건강을 검진받는다면 초기에 알아채기 힘든 여성 질환의 발병을 예방할 수도 있으므로, 성경험이 있는 여성이라면 반드시 산부인과를 방문하여 피임 상담을 받으실 것을 권장해드립니다.

➍ 피임약 종류
현재 우리나라에 시판중인 피임약 중 의사의 처방이 필요한 전문 피임약은 야즈와 야스민 두 가지로서, 모두 드로스피레논 이라는 신약 프로게스테론 성분을 함유하고 있습니다.

분홍색 정제 24정, 흰색 정제 4정으로 총 28정

• 따로 휴약기간을 가지지 않음
• 여성호르몬이 저용량(0.02mg)으로 함유되어 메스꺼움과 같은 초기 부작용이 덜함
• 드로스피레논 성분으로 인해 체중조절 효과와 여드름 개선효과가 있음
　

• 연노란색 정제 21정으로 구성
• 매달 일주일간의 휴약기간을 가짐
• 여성호르몬 에치닐 에스트라디올 0.03mg 함유
• 드로스피레논 성분으로 인해 체중조절 효과와 여드름 개선 효과가 있음
　

• 어두운 노란색 2정, 분홍색 5정, 밝은 노란색 17, 갈색2정, 흰색 2정 총28정으로 구성
• 휴약기간을 가지지 않음
• 월경 과다증 치료
• 저용량 oestradil과 자궁내막에 효과가 높은 dienogest 복합제제
• 빠르고 지속적인 월경 감소 효과

3 응급피임약

• 응급피임약은?

응급피임약제는 성교 후 72시간 내에 고용량의 호르몬제를 복용하여 배란을 방해하거나 수정란의 착상을 차단하는 방법입니다.
생리적으로 고용량의 호르몬에 노출되는 것이기 때문에 이 방법은 말 그대로 응급의 상황에서만 사용하여야 하며 일반적인 피임법으로 남용되어서는 절대로 안 됩니다.

• 응급피임약의 효과

적절한 피임 없이 성관계가 있은 후 72시간(만 3일) 이내에 황체호르몬의 하나인 레보놀게스트렐 1.5mg을 복용합니다. 반드시 72시간 이내에 복용해야 하며 성교 후 24시간 이내에 복용해야 가장 좋은 효과를 볼 수 있으므로 성관계가 있은 후 최대한 빨리 복용하는 것이 좋습니다. 반드시 산부인과 의사의 처방을 받아야 하며, 약국에서 구입하여 복용하도록 되어 있습니다.

• 응급피임약의 주의할 점

한 번의 생리 주기 중 한 번만 사용할 수 있습니다. 반복하여 사용할수록 효과가 감소합니다.
한 번 사용한 응급 피임약은 한 번의 성관계만 보호해 줄 수 있습니다. 응급 피임약 사용 이후의 성관계에 대해서는 피임 효과를 기대할 수 없고, 콘돔 등 호르몬을 사용하지 않은 방법으로 피임을 해야 합니다. 응급 피임약은 예상치 못한 성관계로 인한 원하지 않는 임신을 막아줄 수 있으나 성병으로부터 보호해 주지는 못합니다. 성병의 감염이 염려되는 경우 산부인과 의사와 상담 후 예방을 위한 조치를 해야 합니다. 생리 예정일에서 5일 이상 생리가 지연된 경우, 정상 생리보다 양이 적거나 생리 기간이 짧아진 경우, 응급 피임약 복용 후 3주가 경과해도 생리가 시작하지 않는 경우에는 반드시 산부인과를 방문하여 임신이 아닌지 확인해야 합니다.

• 응급피임약에 대한 잘못된 생각

• 응급 피임약을 먹을거니까 미리 피임할 필요 없어
• 오늘도 미처 피임을 못했네. 어제 응급 피임약 먹었으니까 괜찮을 거야.
• 응급 피임약이 임신을 막아주니까 임신 초기라면 유산되는 효과도 있지 않을까?

임신과 피임